14/10/11

Embarazo en México, la otra cara de la moneda



Asidua lectora y comentarista de este blog desde hace varios meses, como ya lo he expresado en varias ocasiones, soy médico y me encanta mi trabajo, q si bien tiene amargos momentos, también me ha dado muchas satisfacciones. Muchas veces, me ha hecho exclamar el ya clásico Hazme el chingado favor!!! Y en esta ocasión quiero exponer a ustedes una de esas veces.

El día de ayer, tuvimos reunión en la Jurisdicción Sanitaria a la cual pertenezco, por una muerte materna ya que para el sector salud, la prioridad son las embarazadas, así como llegar a una conclusión del parto, sana, tanto para ella como para el bebé, por lo cual cuando esto ocurre es un bombazo!
A cada uno de los asistentes nos dieron una copia del expediente clínico, se trataba de una primigesta de 27 años de edad, la cual acudió puntual a sus 10 citas para control, sin embargo jamás, se realizó laboratoriales, ni un ultrasonido ya que según sus ideas ese aparato le hace daño al bebé, se le otorgaron 2 referencias a ginecología a las cuales, no acudió.
Tenia varias fluctuaciones en el peso, de un mes a otro su peso variaba 4 a 5 kilos, a veces bajaba a veces subía, esto, solo lo anotaban los médicos en sus notas clínicas, sin embargo ninguno pareció darle importancia a este dato.

Ya con un embarazo de 36 semanas de gestación, comenzó con tos… acudió al médico y le dijo que no le podía dar nada por estar embarazada (HECF) así que regresó a su casa.
Cinco días después, se presenta con sus familiares en su clínica rural de IMSS Oportunidades, a las 10 pm ya que, refirieron, había sufrido un desmayo, después de una acceso de tos, llegó en muy mal estado general, palidéz y la tensión arterial muy elevada… es enviada obvio a un hospital de segundo nivel, el cual, cabe mencionar queda a 4 horas de su localidad (carretera de terraceria).
Al llegar al hospital, la encuentran en muy mal estado general, los síntomas antes descritos estaban agudizados, insuficiencia respiratoria y con datos de neumonía. Toman laboratoriales, una tele de tórax y la conectan a un respirador, se comienza con tratamiento médico, y finalmente fallece a causa de un paro respiratorio 1 hora, después de haber llegado al hospital.
El ginecólogo realiza cesárea post-mortem, obteniendo un bebé muerto, se le ofrece a los familiares, realizar necropsia, a lo cual se niegan.

Donde quedo la bolita? Los del hospital, dicen que fue culpa de los centros de salud que la atendieron y viceversa, cabe mencionar que la ciudad donde vivo colinda con el estado de Guerrero (del cual proviene la fallecida) entonces esto ya toma carácter interestatal, el director del hospital de aquí dice que no pudo haberle salvado la vida en una hora, si el problema venia desde antes y ofrece la estadística que de los casos de muerte materna en los últimos 4 años en el hospital de mi ciudad, el 70% se trata de mujeres provenientes de Guerrero.

Lo que si es verdad es que aún quedan muchas cosas por hacer, de nada sirve que el seguro popular brinde atención a las embarazadas, si no las educamos, si nosotros como médicos no tenemos ese poder de convencimiento hacia nuestros pacientes, hacerla ver que llevar un buen control prenatal, es primordial para ella y para su bebé.
No es obligación de ellas saber los datos de alarma en un embarazo, pero si es nuestra obligación como médicos, tomar el tiempo y tener la paciencia de explicárselos. Y para colmo el día de hoy una niña, si niña, de 15 años, con su segundo bebé, parto en su casa, por que su suegra le dijo que era lo mejor, que los doctores solo servimos para sacar dinero…
Y ahora trae a su bebé de 12 días de nacido con una severa infección que posiblemente pescó por las condiciones insalubres del parto, Hazme el chingado favor!!! pero como dice la Nana Goya, ”Esa, esa, es otra historia”
Fuente:

3/10/11

Nombres para niños

 

 

 

Oscar

Equivalente: Oscar
Origen: Germano
Significado: La lanza de los dioses

Nahum

Equivalente: Nahum
Origen: Hebreo
Significado: El que consuela

Pablo

Equivalente: Pablo
Origen: Latino
Significado: De estatura pequena

Fernando

Equivalente: Fernando
Origen: Germano
Significado: El guerrero audaz en la batalla

Ivan

Equivalente: Ivan
Origen: Variante de Juan
Significado: Dios es misericordioso

Arcangel

Equivalente: Arcangel
Origen: Griego
Significado: Principe de los angeles

Caleb

Equivalente: Caleb
Origen: Hebreo
Significado: El perro guardian de Dios

Dorian

Equivalente: Dorian
Origen: Griego
Significado: Perteneciente a Doria, region de Grecia

Eric

Equivalente: Eric
Origen: Germano
Significado: Principe homenajeado

Goliat

Equivalente: Goliat
Origen: Hebreo
Significado: El peregrino

Tubal

Equivalente: Tubal
Origen: Hebreo
Significado: El que labra la tierra

Uziel

Equivalente: Uziel
Origen: Hebreo
Significado: Dios es fuerte

Joel

Equivalente: Joel
Origen: Hebreo
Significado: Dios es su senor

Rolando

Equivalente: Rolando
Origen: Teuton
Significado: El que viene de un pais glorioso

Kaled

Equivalente: Kaled
Origen: Arabe
Significado: Inmortal

Leon

Equivalente: Leon
Origen: Latino
Significado: El que es bravo y audaz como el felino

Victor

Equivalente: Victor
Origen: Latino
Significado: El vencedor

Samuel

Equivalente: Samuel
Origen: Hebreo
Significado: El que es escuchado por Dios

Paris

Equivalente: Paris
Origen: Griego
Significado: El que sabe socorrer

Miguel

Equivalente: Miguel
Origen: Hebreo
Significado: Quien es como Dios?

Nombres para niñas

 

 

Maya

Equivalente: Maya
Origen: Griego
Significado: Madre, mujer maternal

Mayra

Equivalente: Mayra
Origen: Latino
Significado: Maravillosa

Daisy

Equivalente: Daisy
Origen: Version inglesa de Margarita
Significado: Preciosa como las perlas; flor

Abril

Equivalente: Abril
Origen: Latino
Significado: Segundo mes del calendario romano; asociado a la llegada de la primavera

Camila

Equivalente: Camila
Origen: Latino
Significado: La que esta presente en Dios

Fatima

Equivalente: Fatima
Origen: Arabe
Significado: La que desteta a los ninos

Gema

Equivalente: Gema
Origen: Latino
Significado: Piedra preciosa

Stefania

Equivalente: Stefania
Origen: Griego
Significado: Coronada por la victoria


Keisha

Equivalente: Keisha
Origen: Japones
Significado: Inclinacion

Alondra

Equivalente: Alondra
Origen: Latino
Significado: Ave

Preciosa

Equivalente: Preciosa
Origen: Latino
Significado: La que tiene gran valor

Urania

Equivalente: Urania
Origen: Latino
Significado: Como el cielo

Blanca

Equivalente: Blanca
Origen: Latino
Significado: La de piel blanca

Tamara

Equivalente: Tamara
Origen: Hebreo
Significado: Palmera de datiles, refugio

Orquidea

Equivalente: Orquidea
Origen: Griego
Significado: Bella, de aroma intenso

Wanda

Equivalente: Wanda
Origen: Variante de Vanda
Significado: La que protege a los extranjeros

Hilda

Equivalente: Hilda
Origen: Germano
Significado: La heroina en la lucha

Emily

Equivalente: Emily
Origen: Version inglesa de Emilia
Significado: Emily Bronte (1818-1848), escritora inglesa

Elina

Equivalente: Elina
Origen: Griego
Significado: La aurora

Noemi

Equivalente: Noemi
Origen: Hebreo
Significado: Encanto

2/10/11

Tipos de embarazo



Los tipos de embarazo, básicamente existen tres tipos distintos de embarazo, esto dependerá de dónde se implante el óvulo y comience a formarse el embrión.

Existe el embarazo intrauterino, embarazo ectópico y el embarazo molar. A continuación te contamos en qué consisten.

Embarazo intrauterino: Es el conocido embarazo normal, donde el embrión se implanta dentro del útero donde crece y se desarrolla sin ningún problema o alteración.
Embarazo ectópico: Ectópico significa “Fuera de lugar”, aquí el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero o de la placenta y el feto comienza a desarrollarse allí, es muy probable que se sitúe en las trompas de Falopio, sin embargo también se puede albergar en el ovario, en el abdomen y en la parte inferior del útero, el bebé en estos casos no podrá sobrevivir.

Embarazo molar: Este tipo de embarazo se produce porque el óvulo fue fertilizado anormalmente. La placenta es la protagonista, ésta comienza a crecer de manera desproporcionada, durante los primeros meses de gestación y se convierte en una masa de quistes, que se asemeja a un racimo de uvas blancas. El embrión no se forma en absoluto o se forma mal y no puede sobrevivir.

También te pueden interesar nuestras guías del Embarazo mes a mes y Embarazo semana a semana donde encontrarás toda la información sobre el desarrollo del bebé y el embarazo.

28/9/11

Riesgos de un embarazo



Tipo sanguíneo y fertilidad en caso de resistencia insulinica e incompatibilidad sanguínea, por nombrar algunos:
Para muchas mujeres ser madres es un sueño muy especial que no representa un riesgo para la salud, pero entre aquellas que padecen diabetes es diferente, pues el embarazo trae consigo un incremento de la glucosa en sangre por lo cual aumentan los requerimientos de medicamentos e insulina; por otra parte también corren el riesgo de desarrollar cetoacidosis y otras complicaciones como hipoglucemia, neuropatía o retinopatía, entre otras.
Lo anterior se debe a que durante la etapa de gestación se presenta una mayor resistencia a la insulina debido al efecto diabetogénico de las hormonas placentarias y la progesterona.
Por si esto no fuera poco, otro factor que a menudo pasamos por alto es el tipo de sangre. La investigación ha mostrado que algunos de los problemas asociados con la fertilidad resultan de alguna forma de incompatibilidad sanguínea ya sea entre la madre y el feto, o entre la madre y el padre. Como ustedes probablemente ya saben, cada tipo de sangre tiene un marcador químico llamado un antígeno. Estos antígenos de tipo de sangre protegen su cuerpo contra intrusos, tales como bacterias, virus y parásitos. Cuando el antígeno se encuentra con un intruso perjudicial, crea anticuerpos contra el. Lo mismo que ocurre con los virus, bacterias y alimentos, también puede tener lugar cuando se trata de concebir, el cuerpo responde produciendo anticuerpos contra el esperma o el feto e inhibe la concepción.
Recomendación para lograr un embarazo exitoso:
Existe gran evidencia acerca del contenido benéfico del té verde y de la vitamina C para lograr este objetivo. Es importante que la vitamina C sea derivada de plantas como el ‘rose hips’ o la ‘cereza acerola’ y no la sintética como es el caso del ácido ascórbico que viene siendo extraído del maíz, que a gran número de personas no les sienta bien. El té verde contiene polifenoles o sea potentes antioxidantes los cuales asisten a las células en la división eficiente de las mismas. Aunado a la alimentación apropiada para su tipo de sangre, o fisiología, libre de lectinas, ya que los alimentos a evitar causan una hostilidad cervical que debe ser corregida gradualmente de manera suave y natural para lograr un embarazo exitoso.
Esto es sin duda fascinante! Nos muestra una vez más acerca de la importancia que tiene no solo cambiar el estilo de vida y la dieta antes de la concepción, logrando un nivel insulinico óptimo, sino también acerca de la importancia de llevar a cabo durante la vida, estos lineamientos antiinflamatorios logrando el terreno propicio para la gestación exitosa, o en general, una vida saludable.
Un factor que a menudo pasamos por alto es el tipo de sangre. La investigación ha mostrado que algunos de los problemas asociados con la fertilidad resultan de alguna forma de incompatibilidad sanguínea ya sea entre la madre y el feto, o entre la madre y el padre. Como ustedes probablemente ya saben, cada tipo de sangre tiene un marcador químico llamado un antígeno. Estos antígenos de tipo de sangre protegen su cuerpo contra intrusos, tales como bacterias, virus y parásitos. Cuando el antígeno se encuentra con un intruso perjudicial, crea anticuerpos contra el. Lo mismo que ocurre con los virus, bacterias y alimentos, también puede tener lugar cuando se trata de concebir, el cuerpo responde produciendo anticuerpos contra el esperma o el feto e inhibe la concepción.
Varios estudios efectuados en los últimos 40 años han concluido que la infertilidad y aborto habitual pueden ser el resultado de anticuerpos en las secreciones vaginales de la mujer reaccionando con los antígenos sanguíneos del espermatozoide. En uno de estos estudios, se determinó que la preponderancia de los abortos eran de fetos de tipo A o de tipo B, causados por incompatibilidad con sus madres de tipo O que producen anticuerpos tipo A o tipo B.
Estoy totalmente de acuerdo que todo esto es sin duda fascinante! Nos muestra una vez más acerca de la importancia que tiene no solo cambiar el estilo de vida y la dieta antes de la concepción, logrando un nivel insulinico óptimo, sino también acerca de la importancia de llevar a cabo durante la vida, estos lineamientos antiinflamatorios logrando el terreno propicio para la gestación exitosa, o en general, una vida saludable. No olvidemos la importancia que tiene aunado a la dieta adecuada el soporte de calcificación del sistema osio que nos brinda la vitamina D.
Lo que los científicos parecen pasar por alto es el hecho de que estos anticuerpos antagónicos al tipo de sangre, a menudo son el resultado de provocaciones producidas por el consumo de alimentos no compatibles con su tipo. Consumiendo alimentos beneficiosos y evitando aquellos no compatibles que desencadenan la reacción antígeno-anticuerpo, creamos un ambiente interno hospitalario para la concepción y permitimos al feto prosperar y crecer.
Es importante que antes de tomar la decisión de ser madre, consultes con su médico sobre su condición de salud. Después de llevar a cabo varios estudios será él quien le indique si es posible que lleve un embarazo seguro o si por el contrario pone en riesgo su vida y la de su futuro bebé. Recuerde que si se encuentras bien controlada será más seguro y feliz este proceso






4/9/11

Durante nueve meses, como futura mamá sufres cambios, y ponerles remedio es básico para disfrutar de la gestación al máximo.


Todos los embarazos son distintos, pero la mayoría de las mujeres sufre de dolores de espalda, mala circulación, manchas en la piel, retención de líquidos, pesadez de piernas, ardor de estómago e incremento de la celulitis, eso sin contar con el aumento del vientre y el pecho.

Para disminuir los efectos de esta desestabilización y evitar al máximo las consecuencias, te aconsejamos hacer ejercicio controlado y de ser posible en una alberca para evitar sobrecargar tus músculos y articulaciones. Los médicos desaconsejan los deportes de riesgo, las carreras y los saltos.

Abdomen y pecho

Lógicamente, con el crecimiento del bebé va aumentado tu vientre y es esencial que nutras e hidrates tu piel a diario, para evitar las tan temidas estrías que tienden a establecerse en el abdomen, el pecho, las caderas y los glúteos. Si tras el baño no se hidrata la piel perfectamente, la epidermis se seca y las fibras de colágeno y elastina de la piel se rompen, apareciendo las estrías.

El pecho es una de las partes de tu cuerpo que más sufre durante el embarazo, aumenta su tamaño debido a que las glándulas mamarias van creciendo con el fin de alimentar al futuro bebé y los tejidos grasos disminuyen, lo que provoca que tras el parto tus senos pierdan su tersura y firmeza. Para evitarlo, lo más importante es que elijas un brassiere cómodo, preferiblemente de algodón y adecuado para el aumento de talla. Además aplica diariamente cremas hidratantes y con efecto antiestrías, haz ejercicios reafirmantes y aplícate duchas de agua fría.


Durante los nueve meses de gestación, la celulitis suele empeorar debido a la retención de líquidos. Los ginecólogos prohíben usar productos anticelulíticos porque pueden llegar a la sangre y afectar al futuro bebé. La mejor solución para combatir la celulitis es llevar una dieta sana, caminar una hora diaria con zapatos cómodos, y darte duchas de agua fría y masajes. 

Manchas en la piel

Todas las mujeres embarazadas suelen quejarse de sentir pesadez en las piernas, por eso debes evitar usar tacones y aplicarte cremas que refresquen y alivien la pesadez de tus piernas. Los mejores métodos para aliviar el cansancio de tus piernas son mantenerlas en alto y facilitar su circulación con duchas frías y circulares desde el tobillo hasta el muslo. 

Celulitis y piernas cansadas 

Es bueno que las embarazadas tomen el sol, porque favorece la formación de vitamina D en la piel, aumenta la absorción del calcio en los huesos, previene el raquitismo, levanta el ánimo y combate el estrés. Pero no es necesario que te expongas al sol, porque son suficientes los rayos que recibes al pasear por la calle. Sin embargo, aunque no te expongas de frente al sol en traje de baño, siempre aplícate un bloqueador para evitar manchas en tu piel.

Durante el embarazo, también el vello aumenta. Pero evita la depilación con cera caliente si padeces de varices o mala circulación. Es preferible usar cera fría, pero los mejores métodos para acabar con el vello son los rastrillos o la rasuradora eléctrica.

Debido a la alteración hormonal, tu piel se vuelve más sensible y pueden aparecerte rojeces o irritaciones. Para evitarlas te recomendamos usar prendas de algodón, desodorantes neutros y crema corporal. 

Consejos para los nueve meses de mimos

* Lleva una dieta sana y equilibrada. es imprescindible que consumas verduras, frutas y lácteos todos los días.

* Ayuda a mantener tu piel perfectamente hidratada con masajes y productos antiestrías especializados para cada zona.

* La natación es uno de los ejercicios más completos y el mejor para mantenerte en forma embarazada, porque te pone en funcionamiento sin necesidad de hacer movimientos bruscos.

* Si no tienes tiempo para ir al gimnasio, el mejor ejercicio para estar en plena forma es un buen paseo de una hora, con zapatos cómodos.



31/8/11

Etapas de un embarazo

Primer trimestre:
  • Cesan los períodos menstruales.
  • Las mamas se hacen más grandes y más sensibles.
  • Quizá necesite orinar más a menudo.
  • Tal vez se sienta muy cansada.
  • Quizá sienta náuseas e incluso vomite.
  • Tal vez tenga antojo de ciertos alimentos o pierda el apetito. 
  • Tal vez este constipada.
  • Puede aumentar o perder algunos kilogramos (o libras).

Segundo trimestre
  • Aumenta el apetito; podrían frecuentarse las náuseas y la fatiga.
  • Empieza a expandirse el abdomen. Hacia el final de este trimestre, la parte superior del útero estará cerca de la caja torácica.
  • La piel del abdomen y las mamas se estira, y quizá la sienta tensa y con picazón. Puede ser que vea estrías.
  • Quizá haya adolorimiento en uno u otro lado del abdomen, conforme se estiran los ligamentos que sostienen el útero.
  • Tal vez aparezca una línea de color oscuro, la línea negra, en medio de su estómago, desde el ombligo hasta el vello del pubis.
  • Usted podría presentar placas de color pardo (cloasma, o la "máscara del embarazo") en la cara.
  • Las areolas, la piel de color más oscuro que rodea a los pezones, podrían oscurecerse.
  • Podría haber hinchazón de los pies y los tobillos.
  • Usted podría sentir su útero en la parte baja del abdomen.

Tercer trimestre 


  • Puede sentir los movimientos del bebé. 
  • Necesita orinar más a menudo conforme el bebé desciende e impone presión adicional sobre la vejiga.
  • Podría gotear calostro (una leche previa, de color amarillo y acuosa) desde sus pezones.
  • El ombligo podría sobresalir.
  • Puede tener contracciones (endurecimiento del abdomen o dolor en el abdomen). Estas pueden indicar trabajo de parto falso o real.